AUTORISATION DE DIFFUSION DU MATÉRIEL VIDÉO et partage de votre expérience

Bonjour à vous,

Merci de bien lire les informations qui nous permettrons de partager votre expérience. Cela afin de contribuer à l’ouverture des consciences et à la diffusion de cet outil fabuleux qu’est l’hypnose Régressive Ésotérique.

Prénom et Nom(obligatoire)

E-mail(obligatoire)

Date de votre rendez-vous(obligatoire)

ACCEPTEZ-VOUS QUE VOTRE VIDÉO SOIT DIFFUSÉE (entièrement ou partiellement ) SUR NOTRE CHAÎNE YOU TUBE/RÉSEAUX SOCIAUX ou tout autre plateforme ?(obligatoire)

Oui Non

Si oui, souhaitez-VOUS apparaître sur la vidéo ou que votre visage soit "flouté" ?

Je souhaite apparaître clairement Je souhaite que mon visage soit "flouté"

Si oui, souhaitez-vous que votre prénom soit inscrit en entier ou seulement la première lettre ?

Je souhaite écrire mon prénom en entier Je souhaite écrire la première lettre seulement

ACCEPTEZ-VOUS DE PARTAGER VOTRE EXPÉRIENCE SUITE À VOTRE SESSION DANS QUELQUES SEMAINES ( 3-5 SEMAINES ENVIRON) ?

Oui, vous pouvez me contacter et je ferai un témoignage écrit Non, je refuse de partager mon expérience

VEUILLEZ INSCRITE VOTRE NOM EN ENTIER DANS CET ESPACE AFIN DE CONFIRMER VOTRE AUTORISATION (SIGNATURE).

Nous vous remercions pour votre confiance tout en vous souhaitant une bonne métabolisation.

Annie 🙂

Annie Tremblay-

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